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MULTI-RISQUE PRO   
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SOUSCRIPTEUR
Forme Juridique :
Raison sociale :    
Adresse du risque 1 :    
Adresse du risque 2 :    
Adresse du risque 3 :    
Code Postal - Ville du Risque :   
      
L’adresse du souscripteur est-elle différente de l’adresse du risque ? : Non Oui
Le risque se trouve-t-il dans une Zone industrielle ? : Non Oui
Siret :     aide

Le numéro de SIRET comporte 14 chiffres.

Si vous ne le connaissez pas, rendez-vous sur www.societe.com et saisissez la raison sociale de l'entreprise.


Date Création :    
ACTIVITES/LOCAUX
Code NAF :    
  
Code Activité Principale (Obligatoire):
Code Activité Secondaire (facultatif):
Chiffre d'Affaire (€):    
Superficie du local (m²) :      
Qualité du Propriétaire à l'égard des locaux :
Renonciation à Recours :
Effectif :    
L'exploitation est-elle saisonnière ? : Non Oui
Protection contre le vol :
Mécanique aide

L'assuré déclare qu'en ce qui concerne les locaux désignés aux conditions particulières : - leurs ouvertures et parties vitrées(1) dont la partie inférieure est située à moins de 3 m du sol, sont entièrement protégées ou doublées par :
  - soit des portes pleines ou volets pleins, en bois, en métal ou en aluminium,
  - soit un rideau métallique ou une grille métallique, muni d'un dispositif de condamnation
  soit des barreaux métalliques pleins, scellés ou soudés en présence d'une structure métallique, espacés de 17 cm au plus,
- toutes leurs portes d'accès :
  - comportent au minimum 2 systèmes de fermeture ou 1 système de fermeture à ancrage multipoint,
  - ou sont protégées ou doublées par un rideau métallique ou une grille métallique, muni d'un dispositif de condamnation,

Alarme
Télésurveillance Gardiennage
Verre anti-effraction  Détails : (P2, P3, ...)
Sans protection
Protections contre l'incendie :
Extincteurs Electricité Vérifiée
RIA Sans Protection
Existe-t-il des chambres froides ? : Non Oui
Volume total du ou des chambre(s) froide(s) (m3):    
SINISTRALITE
La société est-elle actuellement assurée ? :     Non Oui Jamais Assuré
Si OUI ou NON, Nom du dernier assureur :    
Si NON, Date de Résiliation:    
Si NON, Motif de Résiliation:
Echéance :    
La société a-t'elle été en redressement, et/ou en plan de continuation dans les 36 derniers mois ? :     Non Oui
Nb sinistres sur les 36 derniers mois :
CAPITAUX/GARANTIES
Noms Garanties Capitaux
valeur immobilière du m² (€):     entre 500 et 3000
Contenu Pro (€):     entre 0 et 750000
Dégats des eaux (€) :   entre 0 et 0
Bris de Glace (€):   entre 1000 et 30000
Incendie :  
Tempête, Neige, Grêle :  
Catastrophes Naturelles :  
RC Exploitation :  
RC Professionnelle :  
Assistance :  
Protection Juridique :  
Cyber :       50 000 € 100 000 € 250 000 €  
GARANTIES FACULTATIVES
Noms Garanties Capitaux
Perte d'exploitation suite à incendie ou Dégats des eaux :
Perte d'exploitation suite à Vol ou Vandalisme :
Perte de valeur du Fonds :
Garantie Vol :   entre et
Marchandises Frigorifiques :   entre 0 et 15000
Garantie Bris de Machine :   entre et
Garanties Marchandises/Matériels Transportés :   entre et
Garantie Dommages Electriques :   entre et
Garantie Aménagements Extérieurs :   entre 0 et 10000
FRAIS De CABINET
Frais de Cabinet   €
COORDONNEES
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Cabinet *:
Mail *:
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